Назад к списку
19.02.2015

Эпилепсия: причины возникновения, методы диагностики и первая помощь во время приступа.

Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, имеющее разные причины, основным проявлением которого служат повторяющиеся эпилептические припадки.

Эпилептический припадок – это временное (преходящее) состояние, возникающее вследствие усиленного патологического разряда нейронов головного мозга. Внешние проявления приступа эпилепсии многообразны и зависят от функции той зоны мозга, в которой формируется патологический разряд (эпилептический очаг), а также от путей распространения эпилептического возбуждения.

Осложнением течения эпилепсии может быть эпилептический статус.

Эпилептический статус – это состояние, при котором эпилептические припадки следуют один за другим так часто, что в промежутках между ними больной не приходит в сознание, либо это затянувшийся одиночный припадок продолжительностью более 30 минут. Эпилептический статус требует госпитализацию больного в условия палаты реанимации и без соответствующего лечения может закончиться смертью.

Эпилептические припадки наблюдаются примерно у 2% населения. Чаще всего причинами их возникновения являются заболевания головного мозга, приводящие к повреждению его серого вещества (симптоматическая эпилепсия): у детей раннего возраста это врожденные аномалии развития, перинатальное поражение нервной системы, инфекции или обменные нарушения; у взрослых – последствия черепно-мозговой травмы, опухоли, инфекции, сосудистые заболевания, алкоголь. Значительно реже причину припадков не удается выявить даже при тщательном обследовании, тогда говорят об идиопатической эпилепсии; она чаще наблюдается в детском и юношеском возрасте.

Наличие эпилептических припадков – это показание для консультации невролога и обследования с целью исключения различных заболеваний головного мозга и не только! Также - сердечно-сосудистой, эндокринной систем, которые могут проявляться подобным образом.

Впервые возникший эпилептический припадок – показание для экстренной госпитализации!

Лечение эпилепсии предполагает воздействие на основное заболевание, послужившее причиной ее возникновения, устранение провоцирующих припадки факторов, длительное применение индивидуально подобранных противоэпилептических средств. Нередкой причиной неэффективности лечения и плохого контроля за припадками является нерегулярное применение противоэпилептических препаратов, употребление алкоголя, нарушение режима сна.

Помощь больному во время припадка эпилепсии сводится к тому, чтобы максимально оградить его от травмы и асфиксии:

1. Больного укладывают по возможности на бок (чтобы предупредить аспирацию желудочным содержимым и уменьшить возможное западение языка), под голову следует подложить что-либо мягкое.

2. Не следует любой ценой разжимать челюсти, так как эффекта можно не добиться, а результатом усилий будут лишь сломанные зубы.

3. Также не следует будить или тормошить больного во время послеприпадочного сна (это может спровоцировать повторный приступ).

4. Ни в коем случае нельзя оставлять больного без присмотра до полного восстановления сознания.

Основной метод диагностики эпилепсии – электроэнцефалография. Этот относительно простой, безболезненный и информативный метод, хорошо зарекомендовавший себя за десятилетия повсеместного применения, с появлением портативной аппаратуры стал еще более удобным и доступным. Он позволяет оценить функциональную зрелость головного мозга (у детей), выявить очаговые и эпилептиформные изменения, определить степень реактивности мозга под воздействием стандартных стимулов. В ряде случаев электроэнцефалография позволяет дифференцировать разные клинические формы эпилепсии. Этот метод просто незаменим при дальнейшем наблюдении за пациентом (мониторинге) и оценке результатов лечения.

В Международной клинике MEDEM Вы можете пройти комплексное клинико-инструментальное обследование при любых внезапно возникающих (пароксизмальных) состояниях, особенно при подозрении на эпилепсию. Проконсультироваться и наблюдаться у специалиста.

Будьте здоровы!

Запись на приём

* Поля, обязательные для заполнения

Защита от автоматического заполнения *