Назад к списку
10.01.2016

Пищевод Барретта. Симптомы. Лечение пищевода Барретта.

Пищевод Барретта — это одно из серьёзных осложнений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, состояния пищевода, при котором в эпителиальной выстилке слизистой оболочки пищевода обнаруживается нехарактерный для нормы цилиндрический эпителий вместо плоского многослойного

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и Пищевод Барретта. Симптомы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь сегодня одно из самых распространенных заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Характеризуется изжогой, неприятным вкусом во рту, отрыжкой, болью в эпигастрии или за грудиной. Симптомы усиливаются ночью или при пробуждении, после еды или при физической нагрузке.

Норманн Барретт впервые описал язву в нижнем отделе пищевода и обнаружил в ней раковое перерождение. Именно он первым связал развитие этих симптомов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью – забросом желудочного сока в пищевод. Впоследствии были установлены все этапы развития патологических изменений:

  1. Образование эрозий в нижнем отделе пищевода под влиянием солянокислого и даже желчного рефлюкса;
  2. Заживление эрозий с замещением плоского эпителия пищевода на эпителий цилиндрического типа – желудочная или кишечная метаплазия;
  3. При продолжающемся повреждающем действии рефлюктата, возникновение дисплазии в зонах метаплазии (слабой или тяжелой);
  4. Появление единичных злокачественных клеток в поверхностных слоях участков метаплазии и дисплазии;
  5. Развитие злокачественной опухоли.

Данные статистики говорят о том, что риск озлокачествления метаплазированного эпителия колеблется от 5,4% до 12% в течение жизни.
Развитие рака пищевода лишь одно из наиболее грозных, но и самое отдаленное осложнение.

Другие осложнения ГЭРБ:

  • кровотечения из эрозий нижнего отдела пищевода;
  • стеноз (сужение) просвета пищевода при рубцевании эрозий с нарушением прохождения пищи;
  • внепищеводные осложнения – тонзиллиты, синуситы, бронхолегочные воспалительные заболевания, стоматологические заболевания;
  • нарушения ритма сердца при формировании крупной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.


Конечно, при своевременной и адекватной диагностике и профилактике заболевания, внимательном и достаточно серьезном отношении к проблеме, развитие осложнений можно предупредить.

Лечение Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в СПб. Пищевод Баррета. Лечение в СПб.

Для лечения ГЭРБ до развития осложнений достаточно постоянного соблюдения определенного режима питания и физической нагрузки, наблюдения гастроэнтерологом и эндоскопистом с проведением периодических курсов поддерживающей консервативной терапии.

В отделении эндоскопии Международной клиники MEDEM, при развитии осложнений, таких как кровотечения, стеноз пищевода и даже развитие метаплазии - возможно решение проблемы с помощью миниинвазивных эндоскопических вмешательств (эндоскопическая остановка кровотечения, бужирование или баллонная дилатация стеноза, эндоскопическая диссекция слизистой в зонах метаплазии с тяжелой дисплазией).

При наличии больших размеров грыжи пищеводного отверстия диафрагмы также возможно ее устранение с помощью миниинвазивного лапароскопического хирургического вмешательства. С последующей коррекцией изменений в пищеводе (при их наличии) эндоскопическими методами.

И лишь в случае развитого рака пищевода речь идет о тяжелом хирургическом вмешательстве.

Согласованные действия, тактика преемственности специалистов клиники MEDEM – гастроэнтеролога, эндоскописта, хирургов, лаборатории - на любом этапе заболевания ГЭРБ обеспечит вам квалифицированную и своевременную помощь.

Запись на приём

* Поля, обязательные для заполнения

Защита от автоматического заполнения *

CAPTCHA