Назад к списку
10.01.2016

Лечение геморроя

Дезартеризация геморроидальных узлов

Дезартеризация геморроидальных узлов – одна из самых современных высокотехнологичных методик лечения геморроя. Суть этого метода заключается в перевязке всех артерий, которые кровоснабжают геморроидальные узлы. Для этого трансанальным доступом, т. е. через заднепроходное отверстие, вводится специальный инструмент. Дезартеризация геморроидальных узлов позволяет без разрезов и боли ликвидировать саму причину заболевания, а также значительно сократить длительный период восстановления.

Таким образом преимуществоим Дезартеризации геморроидальных узлов – HAL-RAR является:

  • современное безоперационное лечение геморроя с использованием современного высокотехнологичного оборудования позволяет ликвидировать причину заболевания без разрезов и боли, значительно сократить длительный период восстановления.
  • процедура проводится под внутривенным наркозом
  • не производится никаких разрезов
  • пациент выписывается из стационара в день проведения процедуры или на следующий день
  • минимальный дискомфорт и болевые ощущения в первые один-два дня после процедуры
  • возвращение к своей обычной деятельности и труду через 1-2 дня после процедуры

Дезартеризация геморроидальных узлов осуществляется специальным аппаратом австрийской фирмы A.M.I. (рис.1).

Рис.1. Аппарат A.M.I. HAL-Doppler II


Он позволяет с помощью ультразвукового датчика, уста¬новлен¬ного на проктоскопе, обнаружить основные артерии, питающие геморроидальные узлы (рис.2).

Рис.2. Обнаружение геморроидальной артерии. HAL – процедура

После обнаружения артерии она прошивается и перевязывается в просвете прямой кишки. Лишенный питания геморроидальный узел сначала спадает, а затем полностью склерозируется (закрывается). Как правило, имеется до 6 основных артериальных стволов, которые необходимо лигировать, т.е. накладывать нити при операции (рис.3).

Рис.3. Прошивание геморроидальной артерии. HAL – процедура.


При III стадии геморроя операция дополняется фиксацией слизистой отдельными швами (RAR мукопексия) с использованием специального проктоскопа (рис.4). При этом происходит втягивание узлов в анальный канал с последующим их рубцеванием.

Рис. 4. Этапы мукопексии. RAR– процедуры.


В клинической практике дезартеризация геморроидальных узлов (HAL/RAR – Hemorrhoid Arterial Ligation and Recto Anal Repair) используется с 2002 г., но широкое распространение в мире методика получила только с 2007 г., когда были опубликованы данные пятилетних наблюдений. Результаты лечения по этой методике сопоставлялись с результатами традиционного хирургического лечения (96% – операции в III-IV стадии заболевания): был отмечен практически безболезненный период восстановления, пациенты возвращались к своей обычной деятельности через 1-2 дня после процедуры. Риск развития осложнений был крайне мал (1-2%) и ограничивался ректальными кровотечениями легкой степени и тромбозом наружных геморроидальных узлов, не требовавших повторных госпитализаций. Развития опасных для жизни осложнений отмечено не было.

Запись на приём

* Поля, обязательные для заполнения

Защита от автоматического заполнения *

CAPTCHA