Назад к списку
10.08.2016

МРТ (3.0 Т) в диагностике заболеваний костно-мышечной системы

Магнитно-резонансная томография на МР сканнерах с напряженностью магнитного поля 3.0 Тесла (3.0 Т МРТ) появилась в мировой диагностической практике в 2001 году. С тех пор, 3Т МРТ стала чрезвычайно важной составляющей диагностического процесса. Более высокий уровень получаемого при МРТ сигнала по отношению к фоновым «помехам» - шуму, более высокое пространственное разрешение обеспечивают более высокое качество изображений, что лежит в основе высокой диагностической точности и аккуратности в диагностике патологических изменений.

С момента разработки 3Т МР томографов и специализированных поверхностных катушек для исследования суставов, диагностика патологии костно-мышечной системы стала одним из наиболее важных и значимых клинических применений высокопольных магнитно-резонансных систем: в основе этого лежат более быстрые исследования при более высоком пространственном разрешении и качестве изображений. 3.0 Т МРТ обеспечивает более равномерное подавление сигнала от жировой ткани по сравнению с 1.5 Т МРТ, что становится особенно актуальным при исследовании суставов, которые располагаются вне центра поля сканирования, таких как плечевой или тазобедренный сустав. Кроме того, импульсные последовательности, используемые при 3.0 Т МРТ для подавления сигнала от жировой ткани имеют более короткое время, тем самым позволяя получать большее количество изображений за один и тот же временной интервал по сравнению с 1.5 Т. Значительно более быстрые и соответственно более короткие импульсные программы при 3.0 Т МРТ позволяют сократить суммарное время, проводимое пациентом в томографе. Этот момент очень важен при исследовании костно-мышечной системы, поскольку протоколы исследования суставов включают большое количество программ и охватывают большой объем исследуемых тканей.

Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать наряду с костными структурами самые тонкие внутрисуставные структуры, включая суставной хрящ, мениски, внутрисуставные связки, а также сухожилия и мышцы. При этом, 3.0 Т МРТ позволяет визуализировать эти структуры, в частности суставной хрящ, с гораздо большей разрешающей способностью и диагностической точностью по сравнению с 1.5 Т МРТ. В последние годы развиваются новые методы и технологии восстановления суставного хряща, которые требуют самого точного предоперационного изображения хряща суставных поверхностей. Визуализация самых небольших дефектов хряща, остеохондральных повреждений значительно улучшается при увеличении напряженности магнитного поля до 3.0 Т, позволяя визуализировать самые ранние этапы дегенерации хряща.


Рис.1. 3.0 Т МРТ коленного сустава: повреждение суставного хряща.


Отдельной областью применения 3.0 Т является исследование мелких суставов, таких как суставы кисты, стопы, межфаланговые суставы. Детальная визуализация гиалинового хряща суставных поверхностей, межкостных связок, нервов, карпального туннеля кисти обычно невозможна на 1.5 Т МР сканнерах даже при использовании специализированных поверхностных катушек. Одним из вариантов визуализации столь тонких структур при 1.5Т МРТ является увеличение продолжительности сканирования, что значительно снижает комфортность процедуры для пациента, а также приводит к артефактам от движений пациентов и в ряде случае неполному исследованию из-за невозможности пациента лежать неподвижно столь длительное время. В тоже время, более высокое пространственное разрешение, соотношение сигнал/шум и меньшее время сканирования делают 3.0 Т МРТ оптимальным методом визуализации даже самых мелких суставов.


Рис.2. 3.0 Т МРТ суставов кисти.

Запись на приём

* Поля, обязательные для заполнения

Защита от автоматического заполнения *

CAPTCHA