Назад к списку
10.01.2016

Хирургия всех видов грыж живота

Что такое грыжа?


Грыжи брюшной стенки развиваются за счет снижения эластичности соединительной ткани в брюшной стенке (апоневроза) и повышения давления в брюшной полости (физическая работа, кашель, затруднение при мочеиспускании, запоры, ожирение и т.д.). Грыжа возникает, когда какие-либо внутренние органы выходят из брюшной полости под кожу.

Грыжи развиваются, как правило, в «слабых» местах:

  • паховая и пупочная области - паховая грыжа, пупочная грыжа
  • средняя линия живота
  • зона послеоперационного рубца и т.д.


Пациентов беспокоит появление эластического выпячивания в этих местах, которое увеличивается при кашле и физической нагрузке и может полностью исчезать в состоянии покоя, особенно в положении лежа. Опасность заключается в вероятности ущемления в любой момент содержимого грыжевого мешка (кишки, сальника, мочевого пузыря и т.д.) и развитии некроза ущемленного органа, острой кишечной непроходимости, перитонита. Поэтому грыжа любой локализации в любом возрасте пациента требует оперативного лечения.

Герниопластика


До 70-х годов прошлого века традиционной операцией по устранению грыжи живота была напряженная герниопластика из собственных тканей пациента - сшивание, стягивание краев ослабленного апоневроза, с образованием дополнительной дубликатуры, по типу двубортного халата или пиджака. Недостатками традиционных операций по устранению грыжи были продолжительные послеоперационные боли и восстановительный период (2-3 месяца), ограничение физической нагрузки и высокий процент рецидивов (до 10-15%). Появление грыжи вновь на том же месте (рецидив) происходило из-за того, что апоневроз ведет себя, как старый носок — латаешь в одном месте, ослабляется и рвется рядом. 30 лет назад были разработаны синтетические сетчатые имплантанты (мелкоячеистые сетки), которые стали применять для укрепления апоневроза брюшной стенки после удаления грыжи. Эту методику назвали ненапряженной герниопластикой. В результате снизилась интенсивность и длительность боли, сократился восстановительный период, после которого отпала необходимость в ограничении физической нагрузки. Кроме того, количество рецидивов уменьшилось до 1%.

С появлением лапароскопической хирургии эти технологии стали активно использоваться в лечении паховых грыж, пупочных грыж и других грыж передней брюшной стенки, получив название лапароскопической герниопластики.

Этот метод вобрал в себя все положительные качества лапароскопии:

  • малотравматичность
  • быстрая реабилитация
  • отличный косметический эффект и ненапряженной герниопластики с помощью синтетических имплантов
  • отсутствие боли
  • быстрый возврат к активной жизни
  • низкий процент осложнений и рецидивов, отсутствие ограничений в физической нагрузке


Современные синтетические имплантанты абсолютно безопасны и не вступают в контакт с тканями организма, позволяя использовать их в различных областях хирургии, гинекологии и урологии. Особенно эффективны лапароскопические вмешательства при грыжах множественной локализации и рецидивных грыжах. Также лапароскопический доступ имеет большое преимущество при сочетании грыжи с другими хирургическими заболеваниями для проведения симультанных (одновременных) операций.

В настоящее время Международная клиника MEDEM располагает опытом более 1500 операций с использованием сетчатых имплантов как открытым, так и лапароскопическим способами, но приоритетным направлением в хирургии грыж брюшной стенки является лапароскопическая герниопластика. В клинике применяются только импланты из современных синтетических материалов зарубежных фирм, которые широко используются для лечения грыж в США и странах Европы. Благодаря их применению достигается максимально быстрая и комфортная реабилитация при минимальном числе осложнений.

После лапароскопических операций на коже живота остаются два незаметных рубчика длиной по 5 мм и один 10 мм (в пупке). Использование косметических швов и стандартизованных протоколов обезболивания обеспечивают комфортное протекание периода после операции. Пациенты с первого дня начинают вставать с постели, пить, а на следующий день — принимать пищу. Выписка из стационара проводится на следующий день после операции. К работе и активным физическим нагрузкам пациент может приступить через 6-7 дней.

Запись на приём

* Поля, обязательные для заполнения

Защита от автоматического заполнения *

CAPTCHA