Форум

На это форуме вы можете задать вопрос специалистам клиники MEDEM

Поиск  Пользователи 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Страницы: 1

Лечение рецидива ангиофибромы

Добрый день.

В 2010 году у моей супруги 1979 г.р. диагностировали кисту левой верхнечелюстной пазухи, операция по ее удалению проводилась в сентябре-октябре того же года в отделении ЛОР Омской областной клинической больницы.
Результаты гистологии показали наличие ангиофибромы.

Менее чем через год в июле-августе 2011 года была проведена повторная операция в омском онкологическом диспансере на верхнечелюстной пазухе по удалению новообразования 6х4 см (из анамнеза - левосторонняя гайморотомия по поводу ангиофибромы левой верхнечелюстной пазухи, в послеоперационном периоде - дефект медиальной стенки левой в/челюсти и нижнего края глазницы). По результатам гистологии - ангиофиброма.

МСКТ, проведенная в августе 2012 года показала незначительное пристеночное утолщение (17 мм) слизистой операционной полости.

22.01.2013 началось носовое кровотечение из левой ноздри.
По результатам МСКТ от 24.01.2013:
"В полости пазухи визуализируется объемное образование с нечеткими неровными контурами неоднородной мягкотканной плотности за счет включений костной плотности, размерами около 38х48 мм в аксиальной плоскости и 36.5 мм по вертикали, с разрушением нижнего края глазницы (разрушения были произведены в ходе операции, примечание), медиальной стенки пазухи (также разрушена в ходе операции) с распространением в полость носа и частичным разрушением левой половины верхней челюсти. Отмечается локальная гипертрофия слизистой в области альвеолярных бухт правой в/ч пазухи, корни верхних зубов не выстоят в пазухе.
Пневматизация придаточных пазух носа: лобных, основной, клеток решетчатой кости сохранена.
Ретробульбарные пространства: свободные."

Очень прошу Вас дать ответ об опыте лечения подобных заболеваний, о возможности проведения операции в Вашем лечебном заведении, а также о предполагаемой последующей длительности и стоимости лечения. При необходимости, на следующей неделе можем прилететь на консультацию с последующей госпитализацией.

Результаты МСКТ с просмотрщиком Philips можно скачать по ссылке:
http://files.mail.ru/76F1B88F254A4B4FA10B1AAFCC946A7B

Образ диска с материалами МСКТ и стандартной программой для просмотра (у нас на компьютере, к сожалению, не открылось) можно скачать по ссылке:
https://docs.google.com/file/d/0B9yR0fDYCKWPSEtOV3ZXRVVKajA/edit

Телефон: +7 (9О5) 92З-99-84
e-mail: ash1980@mail.ru
Уважаемый Артем, добрый день!
Вам отвечает Тихомирова Ирина Анатольевна, доктор медицинских наук, ЛОР-хирург, заведующая ЛОР отделением Международной клиники MEDEM:

1) Мы имеем опыт оперативного лечения ангиофибром. На сайте Клиники МЕДЕМ вывешено мое пособие "Ювенильная ангиофиброма"

2) Ситуация изложенная в вашем письме, судя по описанию, совсем не типична. Ангиофиброма характерна для юношей подросткового возраста.

3) Вы можете обратиться ко мне на консультацию. Вашей жене будет выполнено эндоскопическое исследование носа, носоглотки и пазух, компьютерная томография в 3 D - формате, при необходимости - МРТ. Я ознакомлюсь с материалами Ваших исследований (просьба принести их с собой на прием). Обязательно нужно предоставить справки и заключения гистологов, желательно со стеклами. Если возникнет необходимость - можем запланировать консилиум с челюстно-лицевым хирургом Международной Клиники МЕДЕМ Бородуллиным Владимиром Николаевичем.

Записаться на прием Вы можете на нашем сайте или по телефону (812)3363333.

С уважением,
И.А.Тихомирова


..........Тихомирова
Сотрудник клиники
Спасибо за оперативный ответ.
Сколько ориентировочно времени займут данные процедуры (особенно в части исследования стекол)? Нам надо будет решить вопрос с размещением на этот период.
Ирина Анатольевна, добрый день.
Попытались записаться на прием к Вам на вторник 05.02, но это, как оказалось, невозможно сделать ранее пятницы 08.02
Подскажите, пожалуйста, возможно ли как то сместить время приема на вторник - среду 5-6 числа?
4 февраля мы прилетаем из Омска в Москву на консультацию в другом лечебном заведении. Наиболее логичным и удобным было бы оттуда сразу приехать на прием к Вам.

Если это невозможно, имеет ли смысл (для ускорения процесса), провести томографию (3D, МРТ, с контрастным веществом или без) в другом заведении и уже с этими данными явиться на прием?
Скажите, пожалуйста, просматривали ли Вы снимки МСКТ? Образ диска по ссылке: https://docs.google.com/file/d/0B9yR0fDYCKWPSEtOV3ZXRVVKajA/edit

Не хотелось бы оказаться в ситуации, когда первый консультационный прием будет в пятницу перед выходными, потом обследования, потом только, возможно, госпитализация и т.д., учитывая, что мы иногородние. Времени у нас для того, чтобы определиться с выбором лечебного заведения, совсем немного.
Уважаемый Артем, добрый день!

Было бы оптимально предоставить уже все готовые результаты обследования - это значительно сэкономит время. Уделить Вам достаточное количество времени смогу либо по плану - при записи через Контактный центр ((812)3363333) , либо, идя Вам на встречу - в среду 06.02.13 в 20.00 (я задержусь в Клинике после основного моего приема).
С уважением,
Тихомирова И.А.
Сотрудник клиники
Ирина Анатольевна, спасибо за Ваш отклик.
Мы уже определились с лечебным заведением в Москве и вернулись в Омск проходить предоперационные обследования (Ваш ответ читали уже в аэропорту перед вылетом обратно), прошу отменить нашу запись на пятницу.
Сожалеем, что не нашли Вашу клинику раньше и не смогли своевременно попасть к Вам на консультацию.
Спасибо еще раз за уделенное внимание.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 2, пользователей: 0, из них скрытых: 0)