Форум

На это форуме вы можете задать вопрос специалистам клиники MEDEM

Поиск  Пользователи 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Страницы: 1

Стеноз левой почечной артерии.Вазоренальный конфликт у ребенка., необходимо обследование и возможно операция ребенку.

Здравствуйте!
Мальчик 4 года.С 2 лет АД поднимается до 160/90.В настоящее время принимает эналаприл по 2,5 мг дважды в день.Давление на препарате поднимается периодически до 140.
По КТ почек:положение,форма,размеры,контуры и структура надпочечников не изменена.Почки обычно расположены,контуры четкие,дифференцировка на корковый и мозговой слои сохранена.Размеры правая 3,4х7,7х3,7 см.,левая 3,8х8,8х4,2 см.Дополнительных образований в почках не выявлено.К нижнему полюсу правой почки отходит дополнительная почечная артерия,в пилороуретральном сегменте мочеточник в плотную прилежит к дополнительной артерии,что сочетается с вариантом развития внутрипочечной лоханкой расширением шеек и сглаженностью чашечек -можно думать о вазоренальном конфликте.ЧЛС левой почки не расширена.Обращает внимание перекалибровка просвета левой почечной артерии во фронтальной плоскости в области устья 0,2 см в дистальном отделе до 0,5 см. На УЗИ Ассиметрия размеров почек без видимых структурных изменений паренхимы.Остаточная моча. Поставили диагноз:Артериальная гипертензия,вторичная.Стеноз левой почечной артерии в области устья.Вазоренальный конфликт справа.
Заключение по УЗИ почек: Нельзя исключить аномалию развития-незавершенную эмбриональную ротацию правой почки.Ассиметрия размеров почек без значительных структурных изменений.
Анализ крови на ренин 58 мкМЕд/мл.
Поставили диагноз:Артериальная гипертензия,вторичная.Стеноз левой почечной артерии в области устья.Вазоренальный конфликт справа. Также у ребенка симптоматическая лобная эпилепсия. Интересует ряд вопросов: 1.какие обследования стоит еще провести ребенку? 2.Необходима ли ребенку операция? 3.Возможно ли провести обследования у вас в отделении? 4.Если необходима операция,возможно ли проведение в вашей больнице. 5.Приблизительная стоимость обследований и операции и нахождение в вашем отделении ребенка и сопровожлающего.
Уважаемая Екатерина, к сожалению непосредственно в нашей клинике мы подобными проблемами не занимаемся. Если Вы пожелаете, мы можем проконсультировать Ваш случай с нашими коллегами из Университетского Госпиталя Гамбург Эпендорф, Германия. Условия такой консультации можно оговорить с Вами отдельно. Нам понадобятся все материалы обследования ребенка для их перевода и передачи нашим коллегам в Германии. Возможно они порекомендуют дополнительные обследования, которые мы можем помочь Вам выполнить. Пожалуйста сообщите о своем решении моему секретарю Елисеевой Анне на почту eliseevaas@medem.ru и мы обязательно свяжемся с Вами.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)